貓多囊性腎病

• 發布時間：2023-12-26
• 文章來源：寵物醫生

貓多囊性腎病，指大部分正常分化的腎實質為多個囊腫所替代;囊腫發生于腎單位和集合管;雙側腎臟同時發生，可能與遺傳有關。

發病原因

1.在波斯貓為常染色體顯性遺傳。

2.腎囊腫的誘因目前尚不清楚;遺傳、內部和環境因素似乎都對該病的發展有一定的影響。

3.可能對細胞過度增生以及囊腫形成有刺激作用的內源性因素有：甲狀旁腺激素、抗利尿激素、環磷腺苷和腸道微生物所產生的內毒素。

4.囊腫產生的化學物質有：二苯噻唑、去甲二氫愈創木酸、二苯胺、三氯苯氧乙酸和長效皮質類固醇。

主要癥狀

1. 通常無法檢測，除非囊腫增大并引起腎衰竭或腹圍明顯的增大;患病的貓在囊腫發生的初期表現正常。

2. 腹部觸診可能觸到表面凹凸不平的腎臟。

3. 多數情況下，腎囊腫觸診無疼痛，但當囊腫繼發急性感染時可能出現被膜的膨脹以及疼痛。

診斷標準

腎臟細針穿刺檢測可以對囊性腎病和其他原因造成的腎腫大進行區分。

治療方法

1.通常不會立即危及生命，但若同時伴有細菌性腎炎則需要盡快采取措施防止敗血癥的發生。

2.隨著時間的延長，囊腫會逐漸增大、增多，侵蝕臨近正常的腎實質。

3.切除腎囊腫以及損傷的腎實質是不可行的;目前只能對癥治療(即腎衰竭、細菌性感染、血尿和疼痛)。

4.對較大囊腫進行穿刺排液可以減少疼痛以及對臨近健康組織的壓迫，此法只限于僅有少數囊腫的情況下。可以每周或隔周重復對囊腫進行穿刺。

5.一些動物還需要對并發的腎衰竭進行治療。

6.盡量避免腎切除術，但當囊腫發生細菌性感染并發展為敗血癥時可以考慮。

7.選擇不受影響的貓進行根除不太可能，因為幾乎40%的波斯貓受影響。品種選擇可減少基因的多樣性，增加其它遺傳異常特征的發病率。

8.在貓已有囊腫細菌性感染的報道。只有伴發腎盂腎炎時才會在尿液中檢測到細菌;無細菌尿，同時出現疼痛和發熱時，應考慮腎實質的感染。

9.對于感染性的囊腫需要慎重考慮。因為囊內的酸性液體以及上皮屏障會阻止常用酸性抗生素的作用(例如：青霉素類和頭孢菌素類)，推薦使用堿性的、脂溶性的抗生素(例如：磺胺甲氧芐啶、恩氟沙星、氯霉素、四環素和克林霉素)，因為它們可以有效的穿透上皮屏障并在囊腔中解離，從而發揮藥效。這些藥已推薦用于人感染性囊腫的治療，可考慮用于貓。

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